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Si la morphine est injectée par voie intraveineuse, vous commencerez probablement à ressentir les effets plus rapidement. Les formulations à libération prolongée peuvent prendre plus de temps pour atteindre la concentration maximale dans le sang. Habituellement, votre médecin vous prescrira une faible dose, puis augmentera lentement la dose jusqu'à ce que votre douleur soit bien maîtrisée. Les personnes qui n'ont jamais pris d'opioïde auparavant n'ont généralement pas besoin d'autant de morphine pour se soulager de leur douleur. Avec le temps, vous pouvez développer une tolérance à la morphine. Cela signifie qu'il faut plus de temps pour ressentir le soulagement de la douleur, ou que le soulagement peut ne pas être aussi fort. Dans ce cas, votre médecin pourrait vouloir augmenter votre dose ou vous prescrire un autre type d'analgésique. Vous ne devriez pas prendre une plus grande dose de morphine sans en parler d'abord à votre médecin. Combien de temps faut-il pour que les effets de la morphine s'estompent?
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La titration se fait sous surveillance infirmière étroite. Morphine à libération immédiate orale (LI po) dose de charge 0, 4-0, 5 mg/kg (sans dépasser 20 mg) puis titration avec des doses de 0, 2 mg/kg toutes les 30 minutes jusqu'au soulagement (sans dépasser 3 doses). Morphine intraveineuse (IV) dose de charge 0, 1 mg/kg en 3-5 minutes (sans dépasser 3 mg) puis titration avec bolus de 0, 02 mg/kg toutes les 5-10 minutes jusqu'au soulagement (max 4 bolus). (8) Réévaluation de la douleur et dépistage des effets secondaires (échelle de sédation, fréquence respiratoire et saturation) toutes les 30 minutes pendant 1 heure puis toutes les heures pendant 2 heures. (9) Morphine LI po 0, 2-0, 3 mg/kg toutes les 4-6 heures. Adapter la dose à l'évaluation régulière de la douleur et au score de sédation. Pour le retour au domicile prescription sur une ordonnance sécurisée, par un médecin senior (avec numéro RPPS [répertoire partagé des professionnels de santé]), expliquer aux parents la prescription à poursuivre pour une durée courte (3 à 5 jours), remettre une feuille de conseil en donnant des consignes claires et écrites de recours en cas de surdosage (exemple sur).
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Pour les différents types d'antalgiques, l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) définit trois paliers: Le pallier #1 Il regroupe les antalgiques "non opioïdes" comme: le paracétamol (Doliprane®, Efferalgan®, Dafalgan®) l'aspirine les anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène (Advil®, Nurofen®, Nureflex... ) Le pallier #2 Il regroupe les "opioïdes mineurs" comme: la codéine le tramadol (Topalgic®) Le pallier #3 Il regroupe les "opioïdes majeurs". Il en existe six en France, dont la morphine. Lorsque l'on cherche à traiter une douleur, il est recommandé de commencer par un antalgique de pallier 1 et de passer progressivement d'un pallier à l'autre en cas d'inefficacité (à dosage maximum). Parmi les six opioïdes majeurs disponibles en France, seule la morphine peut être prescrite pour des douleurs d'origine non cancéreuse. La prescription de morphine orale implique un contrat entre le médecin et son patient: elle ne doit avoir lieu qu'après avoir identifié la cause de la douleur en cas d'inefficacité des antalgiques de pallier 2 à dose maximale après une information sur les modalités du traitement et le risque d'effets secondaires.
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La morphine peut être considérée comme une drogue "dure" car elle entraîne une dépendance importante avec un syndrome de manque particulièrement difficile et douloureux. Mode d'action La morphine est un opioïde agoniste pur qui a une action sur le système nerveux central en bloquant les récepteurs de la douleur pour que l'information nerveuse ne soit pas diffusée. Elle est ensuite métabolisée au niveau du foie, puis éliminée dans les urines. Morphine en médicament: quel dosage, dans quels cas? La morphine, et son dérivé le Fentanyl, sont utilisés sur prescription médicale réglementée dans le traitement de la douleur, après échec des médicaments antalgiques de pallier I et II. La voie orale est toujours privilégiée dans un premier temps (comprimés, gélules), en particulier les formes à libération prolongée (LP) qui libèrent progressivement le médicament dans l'organisme. Le but est d'apporter un effet antalgique le plus longtemps possible et d'éviter une augmentation trop rapide qui pourrait entraîner une dépendance et un mésusage.
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La morphine est un opioïde utilisé pour soulager la douleur modérée à forte qui ne peut être contrôlée par d'autres analgésiques ou la douleur chronique qui dure plus de quelques jours. Votre médecin pourrait vous prescrire de la morphine à la suite d'une blessure ou d'une chirurgie majeure. Ils peuvent le prescrire pour traiter d'autres types de douleur intense, comme la douleur cancéreuse ou la douleur à la suite d'une crise cardiaque. La morphine est connue sous les noms de marque suivants: kadian MS Contin Oramorphe SR Zomorphe Morphgésique Arymo ER MorphaBond ER MXL Sévredol Roxanol La morphine est dérivée du pavot. Il agit en empêchant les signaux de douleur d'atteindre votre cerveau. Il peut être administré par injection intraveineuse ou par voie orale (par voie orale) sous forme de comprimé, de capsule ou de liquide. Il est également disponible sous les formes suivantes: suppositoire rectal sous-cutanément intranasalement péridurale inhalé par nébuliseur Comme la morphine agit dans les centres de plaisir du cerveau, elle présente un risque élevé d'abus et de dépendance.
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C'est parce que tout le monde métabolise les médicaments différemment. Il faut plusieurs demi-vies pour éliminer complètement un médicament de l'organisme. Pour la plupart des gens, la morphine élimine complètement le sang en 12 heures. Cependant, la morphine peut encore être détectée dans la salive, l'urine ou les cheveux pendant une plus longue période de temps. Selon les American Addiction Centers, la morphine peut être détectée en: urine jusqu'à trois jours après la prise de la dernière dose salive jusqu'à quatre jours après la prise de la dernière dose les cheveux jusqu'à 90 jours après la prise de la dernière dose Facteurs qui influencent la durée des effets de la morphine Un certain nombre de facteurs peuvent influer sur le temps nécessaire à la morphine pour se débarrasser du corps. Il s'agit notamment de: ère pondération teneur en graisse corporelle métabolisme fonction hépatique et rénale depuis combien de temps vous prenez de la morphine si vous avez déjà pris un type quelconque d'opioïde avant posologique tout problème de santé dont vous souffrez les autres médicaments que vous prenez alcool Les effets de la morphine augmentent si vous consommez de l'alcool.
Dans le deuxième cas, elle est totalement contre-indiquée puisqu'elle aggrave la situation. La morphine n'est utilisée que sous contrôle médical. Elle est redoutée car elle peut provoquer un effet secondaire redoutable: la détresse respiratoire. Lorsqu'elle est administrée rapidement et augmente en pic dans l'organisme, elle entraîne une tolérance trop importante au CO2: le patient "oublie" donc de respirer et n'a plus assez d'oxygène pour bien fonctionner. Il peut tomber dans le coma, voire mourir. Mais ce risque n'existe a priori pas en milieu hospitalier: la morphine n'est jamais administrée de cette façon, à part dans le cadre des anesthésies générales où tout une panoplie de moyens est déployée pour contrer cet effet. Lorsqu'il est administré, ce produit est de toute façon très contrôlé. Autres effets indésirables: la constipation et les nausées. Elles peuvent en général être contrées par d'autres médicaments. Sommaire Soulager la douleur A quoi sert-elle? Comment mesurer? Quels types de douleurs?
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