Les Lésions Des Tendons Extenseurs Sont Fréquentes Et Leur Prise En Charge Dépend De La Zone D'atteinte Du Tendon — Carita Soin Sublimateur Eclat Jeunesse
Votre chirurgien sera le plus à même de vous proposer les traitements applicables dans votre cas. Dans la grande majorité des cas, le traitement est chirurgical: le tendon est suturé afin de le remettre en continuité. Par la suite, une immobilisation de 3 à 6 semaines est mise en place, et la rééducation commence autour de la 4e semaine. Évolution Les plaies des tendons extenseurs récupèrent en général de façon positive avec une récupération normale de la fonction si l'immobilisation et la rééducation sont bien suivies. Il est fréquent de garder des séquelles à type d'enroulement incomplet du doigt.
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Elle consiste à rapprocher les 2 extrémités tendineuses et à les suturer selon des techniques spécifiques de manière à assurer le meilleur glissement tout en obtenant une solidité maximale Le délai de cicatrisation tendineuse se situe entre 6 et 8 semaines. Pour protéger la suture des tendons une orthèse dynamique d'extension par lame levame ou potence est mouler en post opératoire associée à de la rééducation. Les réalisations Orthesia
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Il existe une flexion irréductible de l'I. D. Ultérieurement la perturbation de l'appareil extenseur peut entraîner une déformation en » col de cygne » avec une hyperextension de l'I. P et une flexion permanente de l'I. D. Quel est le traitement? Le traitement requiert obligatoirement un geste de réparation chirurgical. Après nettoyage et excision des tissus de voisinage sales, le tendon est suturé suffisamment solidement pour autoriser la rééducation. Quand la lésion est située très prés de l'insertion osseuse il faut associer une réinsertion cas de perte de substance tendineuse par délabrement il est préférable de greffer plutôt que de réaliser une suture au pris d'un couverture cutanée est un paramètre fondamental. Dans les lésions par contusion, par râpage ou les grands délabrements la perte de substance cutanée doit être traitée par un lambeau de couverture cutanée pour faciliter le glissement tendineux. L'immobilisation sur attelle plastique thermoformée dure en règle générale trois semaines suivies d'une rééducation fondamentale.
L'étude de l'extension interphalangienne proximale teste essentiellement la bandelette médiane en se méfiant de possibles compensations. L'étude de l'extension interphalangienne distale permet l'étude des bandelettes latérale et terminale et se pratique en extension M. P et I. P Le testing du long extenseur se fait la main posée bien à plat sur une table en demandant au blessé de décoller le pouce vers le plafond. Le court extenseur est testé grâce à l'extension active contre résistance de la M. P L'existence d'une déformation du doigt à la phase initiale du traumatisme est inconstante et dépend de l'importance de la lésion mais aussi du caractère souple du blessé. Deux types de déformations sont caractéristiques: La déformation en » boutonnière «, en rapport avec une section de la bandelette médiane au dos de l'I. Il existe une flexion permanente de l'I. P et une extension permanente de l'I. D, souple et réductible au début. La déformation en » maillet » ou mallet-finger, conséquence de la section des deux bandelettes latérales ou de la bandelette terminale.
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