Gestionnaire Santé Mutuelle Fiche Métier Apec
Le gestionnaire santé traite les opérations les plus courantes de gestion. Il prépare les décomptes des prestations spécialisées ou complémentaires dues aux assurés sociaux dans le respect des règles de la Sécurité Sociale, des garanties offertes par la Mutuelle et des règles internes de gestion. Selon son expérience et l'organisation retenue, il traite et gère les dossiers, réclamations et anomalies avec plus ou moins de complexité et de spécialisation. Filière Gestion de l'adhérent Autres libellés du métier Liquidateur prestations, Gestionnaire santé, Gestionnaire prestations. Activités actuelles Vérifier la conformité des prescriptions médicales par rapport aux actes et produits facturés et procéder au rejet en cas de non-conformité. Préparer les décomptes des prestations par la saisie ou par la gestion des flux télétransmis. Traiter les réclamations courantes (prestations, régularisation, cotisations, créances, …). Classer et numériser les documents. Participer à l'accueil téléphonique.
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080 € pour un salaire horaire net de 15, 43€, soit un taux horaire brut de 29, 34€. Son salaire mensuel est alors d'environ 2? 400 € net en fin de carrière. Les plus Un métier qui exige de la curiosité et de régulières mises à jour de ses connaissances? ; Travail en équipe? ; En fonction de son poste, le liquidateur de prestation est amené à travailler avec différents publics, des assurés aux médecins? ; Horaires fixes et réguliers. Les moins La gestion des dossiers de remboursement peut apparaître monotone? ; Une grande attention et réactivité reste nécessaire pour relever les incohérences ou fraudes sur les dossiers transmis? ; Savoir rester assis de nombreuses heures. Qualités et compétences nécessaires Quelles sont les qualités et compétences nécessaires pour être embauché en tant que Gestionnaire santé? Bien que le technicien ou la technicienne en frais de prestation de santé ne soit pas toujours en relation avec les assurés, il doit posséder le sens relationnel et savoir s'adapter à la diversité des interlocuteurs qu'il peut être amené à contacter: autres professionnels du remboursement du soin, prestataires médicaux, autres organismes de sécurité sociale, patients.
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Enfin, certaines caisses de l'assurance maladie proposent une formation en alternance et rémunérée de 8 mois aux titulaires d'un bac + 2 qui souhaitent postuler comme gestionnaires de santé à la Caisse d'Assurance Maladie. Diplômes Quels sont les diplômes nécessaires pour devenir gestionnaire santé?? Brevet de Technicien Supérieur Assurance? ; DUT Carrières Juridiques? ; Licence Droit, Économie, Gestion — mention droit? ; Licence Pro Droit Assurance, Banque, Finance — spécialité gestion juridique des contrats d'assurance? ; Licence Pro Droit, Économie, Gestion — assistant juridique Licence Professionnelle Assurance, Banque, Finance — conseiller souscripteur gestionnaire en assurance? ; DEUST Technologie de l'organisation dans les professions de santé. Enfin, certains CQP vous permettront de rejoindre la profession par une formation en alternance: CQP Délégué à l'Assurance Maladie? ; CQP Contrôleur recouvrement? ; CQP Gestionnaire Conseil de la Sécurité Sociale? ; CQP Spécialiste de prestations santé-prévoyance.Gestionnaire Santé Mutuelle Fiche Métier La
Données statistiques sur le poste Gestionnaire santé Derniers diplômes obtenus par les membres de notre panel avant d'accéder au poste de Gestionnaire santé Combien gagne un Gestionnaire santé? Le salaire moyen d'un gestionnaire de santé débutant se situe aux alentours de 1500 € bruts mensuels. Il peut cependant varier en fonction de l'employeur et de l'expérience. Vitalité du métier Évolution de l'effectif au cours des dernières années. Ces métiers peuvent aussi t'intéresser
ACTIVITÉ PRINCIPALE DU POSTE Le/la gestionnaire santé traite les opérations les plus courantes de gestion. Il/elle prépare les décomptes des prestations spécialisées ou complémentaires dues aux assurés sociaux dans le respect des règles de la Sécurité Sociale, des garanties offertes par la Mutuelle et des règles internes de gestion. Selon son expérience et l'organisation retenue, il/elle traite et gère les dossiers, réclamations et anomalies avec plus ou moins de complexité et de spécialisation.
L'analyse peut porter sur une situation, un comportement, un objet… Les compétences numériques Conditions de travail Le travail s'effectue en centre de gestion et de plus en plus en plateformes back office dans une relation multicanale avec les clients ou partenaires. Formations Ci-dessous, les formations dispensées en alternance pour ce métier Branches professionnelles Cliquez sur la branche professionnelle pour accéder à sa page de présentation. Institutions de Retraite Complémentaire et de prévoyance Mutualité Régime général de la sécurité sociale Cette information vous a t elle été utile?